{"id":10710,"date":"2026-08-12T06:03:01","date_gmt":"2026-08-12T06:03:01","guid":{"rendered":"https:\/\/nygse.com\/?p=10710"},"modified":"2026-08-13T06:37:36","modified_gmt":"2026-08-13T06:37:36","slug":"endometrioma-cirugia-fertilidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nygse.com\/es\/endometrioma-surgery-fertility\/","title":{"rendered":"Endometrioma ov\u00e1rico: cirug\u00eda, fertilidad y lo que debe saber"},"content":{"rendered":"
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Descubrir que tiene un endometrioma ov\u00e1rico<\/strong><\/a>, a veces llamado \u00abquiste de chocolate\u00bb, puede generar varias preguntas al mismo tiempo.<\/p>

\u00ab\u00bfNecesito cirug\u00eda? \u00bfPodr\u00eda el quiste afectar mi ovario? \u00bfPodr\u00eda la cirug\u00eda afectar mi fertilidad? \u00bfQu\u00e9 ocurre si quiero tener hijos, pero no hasta dentro de unos a\u00f1os? \u00bfDeber\u00eda consultar primero a un especialista en endometriosis o a un especialista en fertilidad?\u00bb<\/p>

Estas preguntas son especialmente importantes para las mujeres de entre 20 y 39 a\u00f1os que actualmente no est\u00e1n intentando quedar embarazadas, pero desean preservar su fertilidad para el futuro.<\/p>

No existe una \u00fanica respuesta adecuada para todas las pacientes. El tama\u00f1o y la apariencia del endometrioma son importantes, pero tambi\u00e9n lo son sus s\u00edntomas, si uno o ambos ovarios est\u00e1n afectados, su reserva ov\u00e1rica, las cirug\u00edas previas y sus planes futuros de embarazo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"Ilustraci\u00f3n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Un quiste ov\u00e1rico simple generalmente contiene l\u00edquido transparente, mientras que un endometrioma est\u00e1 asociado con la endometriosis y contiene un l\u00edquido espeso y oscuro.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfQu\u00e9 es un endometrioma ov\u00e1rico?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Un endometrioma ov\u00e1rico es un quiste que se desarrolla cuando la endometriosis<\/a> afecta al ovario. Contiene sangre antigua, por lo que estos quistes a veces se denominan \u00abquistes de chocolate\u00bb.<\/p>

Un endometrioma observado en estudios de imagen puede aportar evidencia importante de endometriosis ov\u00e1rica. Tambi\u00e9n puede llevar a realizar una evaluaci\u00f3n adicional para determinar si existe endometriosis en otras zonas de la pelvis.<\/p>

Sin embargo, la presencia o el tama\u00f1o de un endometrioma no nos proporciona toda la informaci\u00f3n sobre la enfermedad de una paciente.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfUn endometrioma de 5 o 6 cm significa que la endometriosis est\u00e1 en estadio III o IV?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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No necesariamente.<\/p>

Tradicionalmente, la endometriosis se ha clasificado desde el estadio I (m\u00ednima)<\/a> hasta el estadio IV (severa)<\/a>. Los endometriomas ov\u00e1ricos pueden contribuir a una clasificaci\u00f3n quir\u00fargica en un estadio m\u00e1s avanzado, especialmente cuando se presentan junto con adherencias o endometriosis en otras zonas de la pelvis.<\/p>

Pero el estadio de la endometriosis<\/a> no puede determinarse \u00fanicamente por el tama\u00f1o de un quiste ov\u00e1rico.<\/strong><\/p>

Hay otro punto importante: el estadio de la endometriosis no necesariamente se corresponde con la intensidad del dolor de una paciente ni permite predecir su fertilidad.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfUn endometrioma requiere cirug\u00eda?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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No todos los endometriomas ov\u00e1ricos requieren cirug\u00eda autom\u00e1ticamente.<\/p>

Al decidir si la cirug\u00eda es apropiada, un especialista en endometriosis<\/a> puede tener en cuenta el tama\u00f1o y la apariencia del quiste, si est\u00e1 creciendo, los s\u00edntomas de la paciente, si uno o ambos ovarios est\u00e1n afectados, las cirug\u00edas ov\u00e1ricas previas, los planes de fertilidad, la reserva ov\u00e1rica y los hallazgos que sugieran endometriosis en otras zonas.<\/p>

Una masa ov\u00e1rica tambi\u00e9n puede ser relevante para el riesgo de torsi\u00f3n ov\u00e1rica, que ocurre cuando un ovario gira alrededor de los tejidos que lo sostienen y compromete su suministro de sangre.<\/p>

El dolor p\u00e9lvico intenso y repentino, especialmente si se acompa\u00f1a de n\u00e1useas o v\u00f3mitos, requiere una evaluaci\u00f3n m\u00e9dica urgente.<\/p>

Sin embargo, al planificar el tratamiento, la cuesti\u00f3n no es simplemente si un endometrioma ha alcanzado un tama\u00f1o determinado. Los posibles beneficios de la cirug\u00eda deben sopesarse frente a sus posibles efectos sobre el ovario.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Cirug\u00eda del endometrioma y reserva ov\u00e1rica<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Para las mujeres que desean quedar embarazadas en el futuro, este es un aspecto especialmente importante de la conversaci\u00f3n.<\/p>

La endometriosis y los propios endometriomas ov\u00e1ricos pueden afectar la salud reproductiva. Al mismo tiempo, la cirug\u00eda en un ovario puede afectar la reserva ov\u00e1rica.<\/strong><\/p>

La extirpaci\u00f3n de un endometrioma requiere separar el quiste del tejido ov\u00e1rico. Durante este proceso, existe la posibilidad de que parte del tejido ov\u00e1rico sano o algunos fol\u00edculos se pierdan o resulten da\u00f1ados.<\/p>

Esto no significa que deba evitarse la cirug\u00eda cuando est\u00e1 indicada. Significa que preservar el tejido ov\u00e1rico sano debe ser una consideraci\u00f3n importante al planificar el procedimiento, especialmente en una paciente joven que a\u00fan desea tener hijos en el futuro.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Por qu\u00e9 es importante elegir al cirujano adecuado<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Si se recomienda la cirug\u00eda, el objetivo debe ir m\u00e1s all\u00e1 de simplemente extirpar el quiste.<\/p>

Para una paciente preocupada por su fertilidad futura, la planificaci\u00f3n quir\u00fargica debe considerar c\u00f3mo tratar adecuadamente la endometriosis y, al mismo tiempo, preservar la mayor cantidad posible de tejido ov\u00e1rico sano.<\/p>

Un cirujano con experiencia en endometriosis tambi\u00e9n puede evaluar si los estudios de imagen o los s\u00edntomas sugieren la presencia de enfermedad m\u00e1s all\u00e1 del ovario y analizar c\u00f3mo esos hallazgos podr\u00edan influir en el plan quir\u00fargico.<\/p>

Antes de una cirug\u00eda programada, es razonable comprender por qu\u00e9 se recomienda la cirug\u00eda, qu\u00e9 ocurrir\u00e1 con el ovario durante el procedimiento y c\u00f3mo se preservar\u00e1 el tejido ov\u00e1rico siempre que sea posible.<\/strong><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfDeber\u00eda consultar a un especialista en fertilidad antes de la cirug\u00eda?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Para algunas pacientes, una consulta con un especialista en fertilidad antes de una cirug\u00eda ov\u00e1rica<\/strong> puede ser valiosa, incluso cuando el embarazo se planea para dentro de varios a\u00f1os.<\/p>

Eso no significa autom\u00e1ticamente que necesite una fecundaci\u00f3n in vitro (FIV) o que deba congelar sus \u00f3vulos.<\/p>

Un endocrin\u00f3logo reproductivo puede evaluar los factores relacionados con la reserva ov\u00e1rica y hablar con usted sobre sus objetivos reproductivos. Si vale la pena considerar la preservaci\u00f3n de la fertilidad, se pueden analizar opciones como la congelaci\u00f3n de \u00f3vulos antes de una cirug\u00eda que podr\u00eda afectar el tejido ov\u00e1rico.<\/p>

La conveniencia de preservar la fertilidad depende de cada paciente. La edad, la reserva ov\u00e1rica, si uno o ambos ovarios est\u00e1n afectados, las cirug\u00edas ov\u00e1ricas previas, la urgencia del tratamiento, el n\u00famero de hijos que desea tener y otros factores relacionados con la fertilidad pueden influir en la decisi\u00f3n.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfEspecialista en endometriosis o especialista en fertilidad: a cu\u00e1l deber\u00eda consultar primero?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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No necesariamente tiene que elegir entre uno u otro.<\/p>

Para una mujer joven con un endometrioma ov\u00e1rico de tama\u00f1o considerable que desea tener hijos en el futuro, coordinar ambas perspectivas antes de una cirug\u00eda programada puede ser especialmente \u00fatil.<\/strong><\/p>

Un especialista en endometriosis puede ayudar a responder preguntas como:<\/p>

\u00bfEs necesario extirpar el endometrioma ahora? \u00bfHay evidencia de endometriosis en otras zonas? \u00bfC\u00f3mo puede planificarse la cirug\u00eda para preservar el tejido ov\u00e1rico sano?<\/strong><\/p>

Un especialista en fertilidad puede abordar preguntas como:<\/p>

\u00bfC\u00f3mo est\u00e1 mi reserva ov\u00e1rica? \u00bfDeber\u00eda considerar preservar mi fertilidad antes de una cirug\u00eda ov\u00e1rica?<\/strong><\/p>

Si hay tiempo para obtener ambas opiniones, mantener estas conversaciones antes de la cirug\u00eda puede ayudar a las pacientes a tomar una decisi\u00f3n m\u00e1s informada.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\u00bfQu\u00e9 ocurre con la prueba de AMH?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Las pacientes que buscan informaci\u00f3n sobre los endometriomas suelen encontrarse con la AMH, u hormona antim\u00fclleriana<\/strong>, como una medida de la reserva ov\u00e1rica.<\/p>

La prueba de AMH puede proporcionar informaci\u00f3n \u00fatil sobre la reserva de fol\u00edculos ov\u00e1ricos y puede considerarse como parte del asesoramiento sobre fertilidad antes de una cirug\u00eda ov\u00e1rica.<\/p>

Pero la AMH tiene limitaciones importantes.<\/p>

Un nivel bajo o alto de AMH no indica si puede o no quedar embarazada de forma natural.<\/strong> Es solo uno de los datos que deben interpretarse junto con la edad, el recuento de fol\u00edculos antrales, la anatom\u00eda ov\u00e1rica, si uno o ambos ovarios est\u00e1n afectados y otros factores reproductivos.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\"An\u00e1lisis\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Preguntas que debe hacer antes de una cirug\u00eda de endometrioma<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Si le han recomendado una cirug\u00eda, considere hacerle a su m\u00e9dico las siguientes preguntas:<\/p>

  1. \u00bfPor qu\u00e9 recomienda la cirug\u00eda ahora en lugar de hacer un seguimiento del endometrioma?<\/li>
  2. \u00bfQu\u00e9 muestran mis estudios de imagen adem\u00e1s del quiste ov\u00e1rico?<\/li>
  3. \u00bfEst\u00e1 afectado un solo ovario o est\u00e1n comprometidos ambos?<\/li>
  4. \u00bfC\u00f3mo preservar\u00e1 la mayor cantidad posible de tejido ov\u00e1rico sano?<\/li>
  5. \u00bfQu\u00e9 posibilidad existe de que sea necesario extirpar una parte o la totalidad del ovario?<\/li>
  6. \u00bfDeber\u00eda evaluarse mi reserva ov\u00e1rica antes de la cirug\u00eda?<\/li>
  7. \u00bfDeber\u00eda consultar a un especialista en fertilidad antes del procedimiento?<\/li>
  8. \u00bfVale la pena considerar la preservaci\u00f3n de la fertilidad en mi caso?<\/li>
  9. Si se encuentra endometriosis en otras zonas durante la cirug\u00eda, \u00bfc\u00f3mo se tratar\u00e1?<\/li>
  10. \u00bfCu\u00e1les son los riesgos y beneficios de esperar en lugar de someterme a una cirug\u00eda ahora?<\/li><\/ol>

    No necesariamente necesita la misma respuesta que otra paciente con un endometrioma. Estas preguntas ayudan a que la decisi\u00f3n se adapte espec\u00edficamente a sus ovarios, sus s\u00edntomas, su enfermedad y sus planes futuros.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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    Planificar el presente sin perder de vista el futuro<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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    Recibir un diagn\u00f3stico de endometrioma ov\u00e1rico a los 20 a\u00f1os no significa que deba decidir de repente cu\u00e1ndo tener hijos. Sin embargo, s\u00ed significa que, si se est\u00e1 considerando una cirug\u00eda ov\u00e1rica, la fertilidad futura debe formar parte de la conversaci\u00f3n desde ahora.<\/strong><\/p>

    En New York Gynecology Surgery & Endometriosis (NYGSE)<\/a>, la evaluaci\u00f3n de la endometriosis ov\u00e1rica considera el endometrioma en s\u00ed, as\u00ed como los s\u00edntomas, la enfermedad circundante, el tejido ov\u00e1rico sano, el tratamiento previo y los objetivos reproductivos de la paciente.<\/p>

    El objetivo no es simplemente decidir si se debe extirpar un quiste. Se trata de desarrollar un plan individualizado que permita tratar adecuadamente la endometriosis y, al mismo tiempo, considerar cuidadosamente la salud ov\u00e1rica y la fertilidad futura.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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