{"id":11301,"date":"2026-08-27T01:29:12","date_gmt":"2026-08-27T01:29:12","guid":{"rendered":"https:\/\/nygse.com\/?p=11301"},"modified":"2026-09-03T03:32:35","modified_gmt":"2026-09-03T03:32:35","slug":"no-encontramos-endometriosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/nygse.com\/es\/we-didnt-find-endometriosis\/","title":{"rendered":"\u201cNo encontramos endometriosis.\u201d"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"11301\" class=\"elementor elementor-11301\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2712a5b3 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"2712a5b3\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b94c45e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"b94c45e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">\u201cNo encontramos endometriosis.\u201d<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-127cbd08 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"127cbd08\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>A\u00fan sientes dolor. Lo que significa esa oraci\u00f3n, lo que no significa, y por qu\u00e9 es la mitad de la historia en lugar del final.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element-custom_font_size elementor-element-custom_color elementor-element elementor-element-3b23afe elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3b23afe\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>Dr. Pankaj Singhal y Dra. Virginia McLean<\/strong><br \/>Cirujanos ginec\u00f3logos y rob\u00f3ticos especializados en endometriosis \u00b7 New York Gynecology Surgery &amp; Endometriosis (NYGSE\u2122) \u00b7 www.nygse.com<br \/>\u00a9 2026 New York Gynecology Surgery &amp; Endometriosis. Material patentado de NYGSE. Queda prohibida la reproducci\u00f3n o distribuci\u00f3n sin autorizaci\u00f3n por escrito.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-58f9a71 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"58f9a71\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"940\" height=\"627\" src=\"https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-1024x683.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-11394\" alt=\"Especialista en endometriosis entregando resultados de estudios de imagen a una joven tras una evaluaci\u00f3n por endometriosis.\" srcset=\"https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-768x512.jpg 768w, https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-18x12.jpg 18w, https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1-480x320.jpg 480w, https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/2026\/08\/we-didnt-find-endometriosis-laparoscopy-1.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 940px) 100vw, 940px\" title=\"No encontramos endometriosis\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-11f131a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"11f131a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Todav\u00eda est\u00e1s medio dormido cuando el cirujano llega al cub\u00edculo. Las palabras son amables y r\u00e1pidas. Dimos un buen vistazo. No encontramos endometriosis. Buenas noticias.<\/p><p>Luego la cortina se cierra y todos pasan al siguiente paciente, y te quedas sosteniendo lo \u00fanico que nadie ha explicado.<\/p><p>Todav\u00eda tienes dolor.<\/p><p>Nos encontramos con mujeres exactamente en ese momento, y nos encontramos con mujeres que han estado viviendo dentro de \u00e9l durante a\u00f1os. Entran pidiendo disculpas. Les han dicho que la cirug\u00eda fue normal, y en alg\u00fan lugar entre la sala de recuperaci\u00f3n y el estacionamiento concluyeron \u2014o se les permiti\u00f3 concluir\u2014 que si la cirug\u00eda era normal, entonces lo anormal deb\u00edan ser ellas. Algunas han dejado de decir la palabra dolor en voz alta en casa. Algunas han empezado a preguntarse en silencio si se lo inventaron.<\/p><p>Entonces, antes de cualquier ciencia, una oraci\u00f3n.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-b3a6fc9 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"b3a6fc9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Una laparoscopia negativa no significa que tu dolor sea imaginario<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-eff36f4 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"eff36f4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>El dolor no es un hallazgo en una fotograf\u00eda. Es lo que sientes, y es real, ya sea que una c\u00e1mara haya encontrado la raz\u00f3n de este o no. Una laparoscopia que no encontr\u00f3 nada te dice algo sobre lo que se vio a trav\u00e9s de un lente, en un d\u00eda, por un par de manos. No te dice absolutamente nada sobre lo que sientes.<\/p><p>Nadie tiene derecho a entregarte la palabra normal y arrebatarte tus s\u00edntomas con ella.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ca6b5a6 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"ca6b5a6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">La siguiente pregunta es la que importa: \u00bfc\u00f3mo se realiz\u00f3 la laparoscopia?<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f6a3326 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f6a3326\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Esto no es un desaf\u00edo para su cirujano. Es una pregunta sobre un procedimiento, y tiene respuestas reales, la mayor\u00eda de las cuales est\u00e1n escritas en alguna parte con su nombre en ellas.<\/p><ul><li><strong>\u00bfHab\u00eda un sistema?<\/strong> \u00bfSe evalu\u00f3 sistem\u00e1ticamente la pelvis \u2014en un orden, a prop\u00f3sito\u2014 en lugar de solo echarle un vistazo?<\/li><li><strong>\u00bfQu\u00e9 \u00e1reas fueron inspeccionadas realmente?<\/strong> Los ovarios. Las paredes laterales de la pelvis. El fondo de saco, que es la cavidad detr\u00e1s del \u00fatero. Los ligamentos uterosacros. La vejiga. El intestino y el ap\u00e9ndice. Los ur\u00e9teres. El diafragma, justo debajo de las costillas, el cual a menudo no se examina en absoluto.<\/li><li><strong>\u00bfSe tomaron fotograf\u00edas o se grab\u00f3 video?<\/strong> Una descripci\u00f3n escrita es buena. Las im\u00e1genes son mejores, porque pueden ser revisadas m\u00e1s tarde por otra persona.<\/li><li><strong>\u00bfSe tomaron biopsias o solo fotograf\u00edas?<\/strong> Esta es la pregunta m\u00e1s importante de toda la lista, y volveremos a ella.<\/li><li><strong>\u00bfCu\u00e1nto tiempo dur\u00f3 la operaci\u00f3n?<\/strong> Una inspecci\u00f3n exhaustiva de cada una de esas \u00e1reas no es una operaci\u00f3n de diez minutos.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-463fe39 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"463fe39\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><a href=\"https:\/\/nygse.com\/es\/departamentos\/que-es-la-endometriosis\/\">Endometriosis<\/a> Puede ser sutil. Puede ser claro o blanco en lugar de las manchas oscuras que la mayor\u00eda de la gente imagina. Puede estar oculto debajo de adherencias, o metido en una anatom\u00eda que la cicatrizaci\u00f3n ha sacado de su forma habitual. Puede ubicarse detr\u00e1s de una superficie que se ve perfectamente normal desde arriba. Y puede estar en un lugar al que la c\u00e1mara nunca lleg\u00f3.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2e4d7ea elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"2e4d7ea\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Lo que dice la investigaci\u00f3n sobre ser extra\u00f1ado<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-fac8c14 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"fac8c14\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Estas no son nuestras opiniones. Son n\u00fameros publicados, y no son c\u00f3modos.<\/p><ul><li><strong>La enfermedad en su etapa temprana es la m\u00e1s dif\u00edcil de ver.<\/strong> En un estudio de 1439 biopsias de 431 pacientes, el ojo del cirujano acert\u00f3 en solo el 49,7 por ciento de la enfermedad m\u00e1s leve, en estadio I. Las lesiones profundas tuvieron una probabilidad unas dos veces y media mayor de ser identificadas correctamente que las superficiales, y la enfermedad superficial es exactamente el tipo que causa a\u00f1os de dolor.<\/li><li><strong>Los cirujanos se equivocan en ambas direcciones.<\/strong> En un estudio de 2005 muestras de tejido, el tejido que el cirujano examin\u00f3 y determin\u00f3 que no era endometriosis result\u00f3 ser endometriosis en el laboratorio el 24,3 por ciento de las veces. M\u00e1s o menos uno de cada cuatro.<\/li><li><strong>A veces es invisible.<\/strong> En 142 mujeres cuya pelvis parec\u00eda completamente normal durante la cirug\u00eda por dolor p\u00e9lvico, los cirujanos de todos modos tomaron biopsias del tejido de aspecto normal. El treinta y nueve por ciento de esas mujeres ten\u00eda endometriosis bajo el microscopio.<\/li><li><strong>Y el ojo y el microscopio a menudo no coinciden.<\/strong> En una revisi\u00f3n de 2026 de 1,309 mujeres, lo que el cirujano vio y lo que el pat\u00f3logo encontr\u00f3 no coincidieron el 56 por ciento de las veces.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-32bcfd7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"32bcfd7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong><span style=\"color: #a48b60;\">LEE ESTA PARTE CUIDADOSAMENTE<\/span><\/strong><\/p><p>Esa cifra del 39 por ciento es contundente y tambi\u00e9n es un solo estudio retrospectivo, y se ha encontrado endometriosis microsc\u00f3pica en mujeres que no tienen ning\u00fan dolor. As\u00ed que una biopsia positiva de tejido de apariencia normal no explica autom\u00e1ticamente sus s\u00edntomas, y no vamos a pretender que lo hace.<\/p><p>Lo que estos estudios establecen es m\u00e1s limitado y sigue siendo importante: \u201cno se vio nada\u201d y \u201cno hay nada\u201d son dos afirmaciones distintas, y solo la primera es la que realmente se est\u00e1 haciendo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7a4d3cf elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"7a4d3cf\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Qui\u00e9n sostiene la c\u00e1mara cambia la respuesta<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-8f0f266 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"8f0f266\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Esta es la parte que m\u00e1s queremos que se lleven.<\/p><p>Ese estudio de 2026 analiz\u00f3 a 1.309 mujeres que se someter\u00edan a una cirug\u00eda por dolor p\u00e9lvico y plante\u00f3 una pregunta sencilla: \u00bfqui\u00e9n realiz\u00f3 la operaci\u00f3n? Una laparoscopia negativa fue aproximadamente dos veces y media m\u00e1s probable cuando la cirug\u00eda la realiz\u00f3 un ginec\u00f3logo sin formaci\u00f3n de subespecialidad (fellowship) en este campo que cuando la llev\u00f3 a cabo un cirujano acreditado con dicha formaci\u00f3n. De los casos considerados negativos a simple vista, el 85 por ciento fueron realizados por cirujanos sin formaci\u00f3n de subespecialidad que no tomaron ninguna biopsia.<\/p><p>Nadie en ese estudio hizo nada descuidado. Reconocer la endometriosis sutil es una habilidad, y las habilidades se desarrollan realizando una operaci\u00f3n una y otra vez hasta que el ojo se transforma. Esa es precisamente la raz\u00f3n por la que las gu\u00edas nacionales dicen lo que dicen: una laparoscopia diagn\u00f3stica debe incluir una inspecci\u00f3n sistem\u00e1tica de la pelvis, realizada por un ginec\u00f3logo con capacitaci\u00f3n y habilidades en <a href=\"https:\/\/nygse.com\/es\/departamentos\/laparoscopy\/\">cirug\u00eda laparosc\u00f3pica para la endometriosis<\/a>.<\/p><p>Si todav\u00eda tienes dolor despu\u00e9s de una laparoscopia negativa, lo m\u00e1s \u00fatil que puedes hacer no es necesariamente otra operaci\u00f3n. Es una segunda opini\u00f3n de alguien que hace esta operaci\u00f3n todas las semanas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3c352f4 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"3c352f4\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">El da\u00f1o no es solo la enfermedad no detectada<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-97eeea9 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"97eeea9\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Queremos nombrar algo que rara vez se escribe en un art\u00edculo m\u00e9dico, porque es la parte que vemos m\u00e1s a menudo en nuestra sala de consulta.<\/p><p>Cuando no se diagnostica la endometriosis, uno no simplemente se va con una enfermedad sin tratar. Uno se va con un documento que dice que no tiene nada. Y ese documento luego comienza a influir en su vida.<\/p><p>Se convierte en la raz\u00f3n por la que el pr\u00f3ximo m\u00e9dico no mira. Se convierte en la frase que tu madre repite a los parientes, con suavidad, para explicar por qu\u00e9 sigues as\u00ed. Se convierte en lo que tu pareja escuch\u00f3 cuando le dijeron que la cirug\u00eda sali\u00f3 bien. Se convierte en la nota en tu expediente que cada<\/p><p>el m\u00e9dico lee antes de conocerte, de modo que entras a cada cita durante los pr\u00f3ximos a\u00f1os cargando ya con la palabra normal.<\/p><p>Y lo peor de todo es que te afecta. Empiezas a negociar con tu propio cuerpo. Tal vez esto sean los periodos. Tal vez todo el mundo se sienta as\u00ed y lo sobrelleve mejor. Tal vez tengo un umbral de dolor bajo. Tal vez soy dif\u00edcil. Las mujeres nos dicen que dejaron de pedir la baja por enfermedad porque ya no sent\u00edan que tuvieran derecho a hacerlo. Dejaron de mencionar el dolor a su pareja. Cancelaron menos planes, se esforzaron m\u00e1s, se volvieron m\u00e1s calladas y se sintieron m\u00e1s solas en todo esto cada a\u00f1o.<\/p><p>Todo eso a partir de una frase pronunciada en noventa segundos por alguien que estaba haciendo lo mejor que pod\u00eda con la capacitaci\u00f3n que ten\u00eda.<\/p><p>Entre tanto, la enfermedad, si est\u00e1 presente, no est\u00e1 esperando. No se queda quieta por respeto al informe quir\u00fargico. Algunas de las mujeres a las que operamos han tenido una laparoscopia negativa varios a\u00f1os antes, y lo que encontramos ha tenido todos esos a\u00f1os para afianzarse, con adherencias y cicatrices que habr\u00eda sido m\u00e1s sencillo tratar cuando ella pidi\u00f3 ayuda por primera vez.<\/p><p>Ese es el costo real de una laparoscopia incompleta. No una lesi\u00f3n pasada por alto, sino una lesi\u00f3n pasada por alto m\u00e1s un certificado de normalidad, adem\u00e1s de los a\u00f1os que esto compra.<\/p><p>Si algo de eso eres t\u00fa: no estabas equivocada sobre tu propio cuerpo. Te dijeron algo incorrecto con gran seguridad, y lo cre\u00edste, porque eso es lo que hace una persona razonable con las palabras de un cirujano.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element-custom_color elementor-element elementor-element-0870705 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"0870705\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong><span style=\"color: #538098;\">LA PALABRA QUE HACE TODO EL TRABAJO<\/span><\/strong><\/p><p>El organismo normativo nacional del Reino Unido, el NICE, afirma: \u201cSi se realiza una laparoscopia completa y sistem\u00e1tica y esta es normal, expl\u00edquele a la mujer que no tiene endometriosis y ofr\u00e9zcale un manejo alternativo\u201d. Estamos de acuerdo con esa frase.<\/p><p>L\u00e9elo de nuevo y f\u00edjate en la palabra lleno. Eso es una condici\u00f3n, no una gentileza. A casi ninguna mujer a la que se le ha entregado la segunda mitad de esa frase se le dijo alguna vez si la primera mitad era cierta.<\/p><p>Y aun as\u00ed, la directiva europea es prudente: una histolog\u00eda negativa no descarta por completo la enfermedad. Ambas afirmaciones son ciertas al mismo tiempo. Sostener ambas no es andar con rodeos; es la postura honesta.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0dc76af elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"0dc76af\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Si la laparoscopia realmente fue completa y realmente fue normal<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2aa0d6b elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2aa0d6b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Entonces ha ocurrido algo importante: el campo se ha reducido. Eso es verdaderamente \u00fatil, y no es lo mismo que decir que no pasa nada. Significa que la investigaci\u00f3n avanza, no que se detiene. El dolor p\u00e9lvico tiene otras causas, y la mayor\u00eda de ellas se pueden encontrar en una cl\u00ednica en lugar de en un quir\u00f3fano.<\/p><ul><li><strong>Adenomiosis.<\/strong> Endometriosis dentro del m\u00fasculo del \u00fatero. Una laparoscopia observa el exterior del \u00fatero, por lo que esto puede ser completamente invisible durante la cirug\u00eda. Se detecta mediante estudios de imagen, por lo general una ecograf\u00eda cuidadosa o una resonancia magn\u00e9tica.<\/li><li><strong>Dolor en los m\u00fasculos del piso p\u00e9lvico.<\/strong> Los m\u00fasculos del piso p\u00e9lvico pueden desarrollar puntos triggers tensos y dolorosos que reproducen casi exactamente el dolor de la endometriosis. En la serie cl\u00e1sica de mujeres remitidas despu\u00e9s de una laparoscopia negativa, este fue el diagn\u00f3stico individual m\u00e1s com\u00fan que finalmente se encontr\u00f3, y alrededor de tres cuartas partes de las mujeres que recibieron un diagn\u00f3stico mejoraron o se sanaron por completo una vez que se identific\u00f3 y se trat\u00f3. Se encuentra mediante exploraci\u00f3n, de forma manual, por alguien que lo est\u00e9 buscando.<\/li><li><strong>S\u00edndrome de dolor vesical.<\/strong> Una vejiga que duele a medida que se llena, urgencia y frecuencia sin infecci\u00f3n. Com\u00fan, tratable y confundida habitualmente con dolor ginecol\u00f3gico.<\/li><li><strong>Afecciones intestinales.<\/strong> El s\u00edndrome de intestino irritable y el sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado se superponen fuertemente con los s\u00edntomas de la endometriosis y entre s\u00ed.<\/li><li><strong>Dolor en los nervios.<\/strong> Neuralgia pudenda, atrapamiento nervioso y dolor atrapado en una cicatriz de ces\u00e1rea o laparoscopia. Estos producen una sensaci\u00f3n de ardor, el\u00e9ctrica o punzante que a menudo se describe de manera muy diferente al dolor menstrual.<\/li><li><strong>Vasos sangu\u00edneos, hernias y sobrantes.<\/strong> Venas p\u00e9lvicas congestionadas, una hernia oculta o tejido ov\u00e1rico retenido despu\u00e9s de una cirug\u00eda previa.<\/li><\/ul><p>Cada una de ellas tiene una prueba o un examen que la detecta. A ninguna de ellas se la descubre dici\u00e9ndole que no pasa nada.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d4b34e0 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"d4b34e0\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Y a veces el sistema del dolor en s\u00ed mismo es el problema<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e0d624d elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"e0d624d\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Cuando el dolor dura lo suficiente, el sistema nervioso se adapta a \u00e9l. Los nervios que transmiten las se\u00f1ales de dolor se vuelven m\u00e1s f\u00e1ciles de activar. La m\u00e9dula espinal y el cerebro suben el volumen. Las sensaciones que antes eran leves se registran como graves, y el tacto que no deber\u00eda doler, duele. Esto tiene nombres \u2014sensibilizaci\u00f3n central, hiperalgesia, alodinia\u2014 y es medible.<\/p><p>Esto no es lo mismo que tener el dolor en la cabeza. Est\u00e1 en su sistema nervioso, que es un \u00f3rgano, como un ri\u00f1\u00f3n, y puede lesionarse y tratarse como tal.<\/p><p>La evidencia aqu\u00ed es aleccionadora y esclarecedora a la vez. En un estudio que hizo un seguimiento a mujeres durante 12 a 18 meses despu\u00e9s de una laparoscopia, el dolor y la calidad de vida no cambiaron, y, de manera crucial, no cambiaron independientemente de si la laparoscopia hab\u00eda encontrado algo o no. La cirug\u00eda, por s\u00ed sola, no fue lo que determin\u00f3 c\u00f3mo les iba a estas mujeres un a\u00f1o despu\u00e9s. Ese es un argumento a favor de tratar el sistema del dolor, no de volver a operar con base en una esperanza.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3ee8fe3 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"3ee8fe3\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong><span style=\"color: #a48b60;\">LO QUE PODEMOS DECIRLE CON SEGURIDAD<\/span><\/strong><\/p><p>No imaginaste esto. Nada en la investigaci\u00f3n anterior requiere que hayas exagerado nada.<\/p><p>No est\u00e1s empezando desde cero. Tienes una cirug\u00eda, un informe operatorio y un informe de patolog\u00eda, y esas tres cosas son m\u00e1s informaci\u00f3n con la que llega la mayor\u00eda de las mujeres.<\/p><p>Casi todas las posibilidades restantes en esa lista se pueden encontrar, y la mayor\u00eda de ellas se pueden encontrar en una cl\u00ednica en lugar de en un quir\u00f3fano.<\/p><p>Y sea lo que sea que est\u00e9 causando esto, el dolor que ha durado tanto tiempo es tratable. No siempre curable; tratable. Esas son palabras distintas y elegimos la honesta.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-a8ed77b elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"a8ed77b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Lo que no estamos diciendo<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d9ead4e elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"d9ead4e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>No estamos diciendo que cada laparoscopia negativa se haya hecho mal. Muchas son excelentes, y un resultado normal de una operaci\u00f3n verdaderamente completa es informaci\u00f3n real en la que tienes derecho a confiar.<\/p><p>No estamos diciendo que deba someter otra operaci\u00f3n. La cirug\u00eda de repetici\u00f3n sin nueva informaci\u00f3n conlleva su propio da\u00f1o, con sus propias cicatrices y sus propios riesgos, y se lo diremos si nos pide una y no creemos que le vaya a ayudar.<\/p><p>Y no estamos diciendo que tenga que ser endometriosis despu\u00e9s de todo. Puede que no lo sea. Lo que estamos diciendo es que \u201cno encontramos endometriosis\u201d es un hallazgo, no un veredicto, y un hallazgo es algo sobre lo cual se le permite hacer preguntas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-546789a elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"546789a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Cinco cosas que hacer, a partir de esta semana<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-23e674a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"23e674a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><strong>1. Solicite su informe operatorio y su informe de patolog\u00eda.<\/strong> Tiene derecho a ambos. No se conforme con el resumen telef\u00f3nico. Usted quiere la descripci\u00f3n propia del cirujano sobre lo que se inspeccion\u00f3 y lo que se vio, y quiere el informe del pat\u00f3logo por separado.<\/p><p><strong>2. Averiguar si realmente se envi\u00f3 alg\u00fan tejido al laboratorio.<\/strong> Si el informe de patolog\u00eda no existe, entonces no se envi\u00f3 ning\u00fan tejido, y la palabra negativo en su expediente significa \u00fanicamente que nada se ve\u00eda mal para ese cirujano en ese d\u00eda. Vale la pena saber eso antes de tomar cualquier otra decisi\u00f3n.<\/p><p><strong>3. Lea el informe operatorio con un marcador fosforescente.<\/strong> Comp\u00e1relo con la lista anterior en este art\u00edculo. Busque espec\u00edficamente el fondo de saco, los ligamentos uterosacros, los ur\u00e9teres, el ap\u00e9ndice y el diafragma. Las \u00e1reas que no se mencionan muy a menudo no fueron examinadas.<\/p><p><strong>4. Pida que lo examinen, no solo que lo escaneen.<\/strong> Un examen cuidadoso de los m\u00fasculos del suelo p\u00e9lvico, realizado manualmente por alguien que busca puntos gatillo, encuentra cosas que ninguna exploraci\u00f3n y ninguna c\u00e1mara mostrar\u00e1n jam\u00e1s.<\/p><p><strong>5. Obt\u00e9n una segunda opini\u00f3n de un cirujano especialista en endometriosis.<\/strong> Traiga el informe quir\u00fargico, el informe de patolog\u00eda y las im\u00e1genes. Un cirujano que trabaja en este campo todas las semanas a menudo puede decirle mucho a partir de esos tres documentos antes de tocarle un pelo.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-e993f34 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"e993f34\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Por d\u00f3nde empezar<\/h3>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-206a731 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"206a731\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>Ll\u00e1menos o p\u00eddale a su m\u00e9dico que nos env\u00ede sus expedientes. Traiga el informe quir\u00fargico y el informe de patolog\u00eda si los tiene, y traiga la historia que ha dejado de contarle a la gente porque los incomodaba. Leeremos los documentos, lo examinaremos adecuadamente y le direremos con honestidad lo que creemos que est\u00e1 pasando, incluso si pensamos que la respuesta no es la cirug\u00eda.<\/p><p>Has estado cargando con esto t\u00fa solo desde la sala de recuperaci\u00f3n. No tienes que seguir carg\u00e1ndolo solo, y no tienes que seguir demostrando que te duele.<\/p><p>La endometriosis no visible no significa que no haya una explicaci\u00f3n para su dolor. Significa que la investigaci\u00f3n debe continuar.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-inner-section elementor-element elementor-element-7f40a6e9 elementor-section-content-middle elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7f40a6e9\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-no\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-5e5bb8ff\" data-id=\"5e5bb8ff\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"gt3-core-button--alignment_block elementor-element elementor-element-1bfba326 elementor-widget elementor-widget-gt3-core-button\" data-id=\"1bfba326\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"gt3-core-button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"gt3_module_button_elementor size_custom alignment_block button_icon_none hover_none\">\r\n\t\t<a class=\"button_size_elementor_custom alignment_block border_icon_none hover_none btn_icon_position_left\" href=\"\/es\/contact\/\">\r\n\t\t\t\t<span class=\"gt3_module_button__container\">\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"gt3_module_button__cover front\"><span class=\"elementor_gt3_btn_text\">CONT\u00c1CTANOS<\/span><\/span>\r\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/span>\r\n\t\t<\/a>\r\n\t<\/div>\r\n\r\n<script type=\"application\/json\" id=\"settings--1bfba326\">[]<\/script>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-4473fc42\" data-id=\"4473fc42\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-2f360750 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"2f360750\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/nygse.com\/wp-content\/uploads\/elementor\/thumbs\/icon-31-rdd68obr4igz20jqvuoqi3gy9h8jee0vs0vdqtlg0i.png\" title=\"icono-31\" alt=\"icono-31\" loading=\"lazy\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-inner-column elementor-element elementor-element-6f62456f\" data-id=\"6f62456f\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element-custom_font_size elementor-element-custom_line_height elementor-element-custom_font_family elementor-element-custom_font_weight elementor-element-custom_color elementor-element elementor-element-2190b5aa elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"2190b5aa\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p>LLAME PARA UNA CITA<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element-custom_font_size elementor-element-custom_line_height elementor-element-custom_font_weight elementor-element elementor-element-1f906024 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"1f906024\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><span style=\"color: #31609f;\"><a href=\"tel:631-533-9733\" style=\"color: #31609f;\">+631 533 9733<\/a><\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-3778143 e-flex e-con-boxed e-con e-parent\" data-id=\"3778143\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"e-con-inner\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element-custom_font_size elementor-element elementor-element-803cff7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"803cff7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p><em>Fuentes: Gu\u00eda NICE NG73, Endometriosis: diagn\u00f3stico y tratamiento (recomendaciones sobre laparoscopia diagn\u00f3stica, inspecci\u00f3n sistem\u00e1tica y biopsia). \u00b7 Becker CM, et al. Gu\u00eda de la ESHRE: endometriosis. Human Reproduction Open. 2022 (PMID 35350465). \u00b7 Fiabilidad del diagn\u00f3stico visual de la endometriosis. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2013 (PMID 24183270). \u00b7 Escisi\u00f3n laparosc\u00f3pica de lesiones sugestivas de endometriosis o con aspecto at\u00edpico. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2008 (PMID 18262141). \u00b7 Prevalencia de endometriosis microsc\u00f3pica oculta en peritoneo cl\u00ednicamente negativo durante la laparoscopia por dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico. International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 2020 (PMID 32644227). \u00b7 La incidencia de laparoscopia negativa por dolor p\u00e9lvico estratificada por nivel de capacitaci\u00f3n y lugar de prestaci\u00f3n del servicio. Australian and New Zealand<\/em><\/p><p><em>Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2026 (PMID 42104671). \u00b7 Patolog\u00eda som\u00e1tica no ginecol\u00f3gica en mujeres con dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico y laparoscopia negativa. Journal of Reproductive Medicine. 1991 (PMID 1830102). \u00b7 Dolor p\u00e9lvico cr\u00f3nico y calidad de vida despu\u00e9s de la laparoscopia. European Journal of Obstetrics &amp; Gynecology and Reproductive Biology. 2007 (PMID 16730874). Este art\u00edculo es de educaci\u00f3n general, no un consejo m\u00e9dico individual, y no es un comentario sobre la atenci\u00f3n de ning\u00fan paciente en particular ni sobre el trabajo de ning\u00fan cirujano en particular. Las decisiones sobre futuras cirug\u00edas deben tomarse con un especialista que haya revisado sus propios expedientes y la haya examinado. Si presenta dolor p\u00e9lvico intenso o repentino, fiebre, sangrado abundante o desmayos, busque atenci\u00f3n m\u00e9dica de inmediato en lugar de esperar una visita de rutina.<\/em><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La endometriosis no se encontr\u00f3 durante la cirug\u00eda, pero su dolor sigue siendo real. Conozca lo que puede significar una laparoscopia negativa y cu\u00e1les podr\u00edan ser sus pr\u00f3ximos pasos.<\/p>","protected":false},"author":12,"featured_media":11394,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[69,72],"tags":[],"class_list":["post-11301","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-endometriosis","category-physician-insights"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>No Endometriosis Found During Laparoscopy? What It Means<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"No endometriosis found during laparoscopy? 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